【老鼠碎嘴子】腰突笔记

小流水

3月底某天早晨起来,就觉得腿疼,下不了床,主要是没办法起身,一起身就特别疼,只好蹭下来的。但并没有太当回事儿,以为过些天就能好了。

到4月中旬,确实不太疼了,然后出去办事情,整整坐了一上午的车,疼的坐不住了,然后改成站着。这次之后就又继续疼着

四月底,家里来客人,准备和陪着,反正我跟着忙活了两天。客人走了,我感觉有点累到了。

反正觉得疼了就躺着,缓过劲儿来就忙活。这期间我还写了个 Obsidian 插件。应该说我这总体不算太严重吧,算是值得庆幸了。

五一假期之后,觉得有点儿不太行了,以前是实在疼的不行,才吃一下止痛药,现在基本得连着吃。所以认真查了一下症状,坐骨神经痛,非常典型的,即便是网络诊病也能够一下毫无疑问的确认。从腰到脚,每一个疼痛的位置都准确的对应上了。

然后查了一下治疗的方法,基本上思路都差不多,所以,反正先卧床吧,热水袋垫在腰底下。到今天一个星期了。能够感觉到疼痛的症状在每天减轻,应该算是好转中。做个记录,记一下我的认知和感受。

只是个人认知,非专业建议,不作为任何医疗指导,我只推荐及时就医,并遵医嘱。

第一原则

每个人的情况都不一样,所以不能去全盘照搬别人的方法,一定要小心翼翼的寻找适合自己的解决方法。

你会发现几乎每一种方法下面都有人成功,也有人……

这必然是一个非常长期的事情,需要毅力和耐心。

成因

腰腹的肌肉力量不足,脊柱就需要承担更多的支撑力,再加上坐着的姿势不太好,还有一些日常行为习惯上的偏差,久而久之……反正突出来,压到神经了,那就疼。

方向

首先肯定就是先不疼。至少痛感能自己承受得住,不影响日常生活。然后就是增加腰腹肌肉的力量,避免以后复发。

吃药

我就吃了布洛芬,尽量在疼的难以坚持的情况下才吃,还好,除了最近这一周,整体上吃的不算多。

看网络各种建议,推荐吃非甾体消炎药,似乎布洛芬也勉强能算,我正好有这个,那就这个吧。当然,主要是我的情况也不算太严重。

重点就是消炎止痛

  • 止痛当然好理解
  • 然后突出压迫导致一些肿胀,肿胀就会压迫的更严重(道理我讲不清楚,大概如此)。所以能够消肿就能够降低疼痛的症状。但是骨头和神经等部位的肿胀,比较难消下去,需要的时间会相对长。
  • 还有一些是神经上的营养药,毕竟受到压迫还疼了那么久,补充营养也好理解

我觉得我的情况不严重,所以连止痛药都懒得吃的状态,不喜欢长期吃止痛药,容易产生药物依赖,也可能会产生抗药性。所以到目前为止,每一粒药我都是斟酌再三之后才吃的。

当然,就算是布洛芬,也有一定的消肿作用,所以在必要的情况下也不用很忌讳。

卧床

躺着,脊柱就不需要承受那么多的压力,给它放个假,让它慢慢的恢复。这在初期是最重要的事情

因为存在肿胀,所以压迫严重,会很疼。但只要不让它变得更加严重,就能够慢慢的消肿,这样疼痛的感觉就能够减轻。

姿势,要参照各种推荐的姿势,但也要根据自己的情况具体调整。毕竟,我觉得如果不是很特殊的情况,很难24小时一个姿势躺着。寻找适合你的姿势,并且一定要记住让脊柱放松。

我今天发现趴姿对于我比较舒服,虽然趴着的时候后背肌肉会有一些紧张,但从这个姿势起来,走路时感觉几乎一点都不疼。

热敷

消肿止痛的基本操作,所以主要也是对腰部进行热敷。

暖宝宝是个很方便的东西,早晨贴上,一个白天都暖烘烘的。但一定不要在夜晚使用,因为睡觉的时候可能一个姿势待很久,如果暖宝宝紧贴皮肤一个位置,长时间不移动,可能造成低温烫伤。

运动

简单分析一下,会发现推荐的各种运动姿势基本都是一个目的:在尽量让脊柱处于放松状态下对脊柱进行一定程度的活动,同时练习腰腹肌肉。

道理也好理解,突出来了,想让它回去,又不能累着,又不能刺激到,就只能慢慢小心翼翼的晃动,让它一点一点的回去。

所以有人骑电动车一路颠到医院反倒好了,就是某个寸劲儿,正好让它回去了吧。但显然,这种情况不可复制,所以还是使用最保守的运动方法比较好。

因为我们平时腰都是往前弯,无论是坐着还是搬东西。所以现在就要适当的往后弯(这里每个人有每个人的情况),适当的左右拧一拧,摇一摇,晃一晃。

所以我会觉得趴着的时候舒服一些。毕竟也不能干趴着,趴着玩手机,自然身子就是往后弯的。

长期

最近痛感基本可以接受了,如果后面不需要继续吃止痛药,我就要考虑长期的锻炼计划了。毕竟不仔细注意不行啊。这次算比较轻,就还好说。看网络上一些严重的,可能躺了一年还在疼,那就太耽误事了。

具体做怎样的运动还没想好,目前躺在床上,尽量做腹部呼吸,腹部肌肉运动,应该会有一些锻炼效果,并且会带动脊柱前后做非常小幅度的活动,也有利于恢复。

未完

虽然我很希望能够立刻给这件事情画一个句号,但显然是不可能的。后面有什么感想会再做补充。

咖啡

要不要请躺在床上的老鼠喝杯咖啡呢? https://afdian.com/a/daomishu

PS 2025-05-22 19:20:25

到后面发现虽然每天症状都有减轻,但是减轻的微乎其微。而看网络中许多人急性期到无症状的时间比我短,一般可能控制在一周到一个月左右。这就说明我和他们之间肯定存在某种差异。但是我觉得各方面能做的我基本都做了,只是药吃的比较少。

这里要着重说一下:消炎药要早吃,到后期炎症是很难消下去的。到后面我吃布洛芬虽然能止痛,但是又不是那种明显的痛与不痛的区别。大概就是都会痛只是能不能呆得住的区别。

所以我研究了一下各种相关药物,购买了甲钴胺,我的理解这就是一种针对神经的营养药物。大概的注意事项(我没有认真查阅资料,所以有一些是道听途说)

  • 空腹吃吸收会更好
  • 尽量不要喝咖啡,主要是影响吸收
  • 可能会有一些比如恶心反胃的副作用,一般都能接受。我个人的体会是吃完以后如果仔细感受确实有一些类似恶心的症状,但需要特别仔细的感受才能够注意到。

效果上有那么一点儿立竿见影。疼痛似乎减轻了(但是这一点也不好说的很明确,因为每天的痛感处于波动状态,就不好做比较)。然后以前在电脑前坐10分钟就得赶紧起来,有点疼的受不了了,或者说是疼的让自己必须引起注意了。但是今天早晨一不小心在电脑前面坐了一个多小时,问题不大。(已连续服用三天)

P.S. 2025-08-19 20:19:57

药已经吃了三个月,后来又加上了维生素b1,据说能够帮助吸收吧。甲钴胺加上维生素b1,吃三个月也就50多块钱。这真的不算贵。

效果是有的,但彻底无症状是做不到的。

最好的情况基本上算是无症状了,但是胯骨位置还是有轻微的痛感。但确实不影响日常各种活动了。

也别以为就好了,最近几天连日阴雨,气温低一点儿,但是因为非常潮湿所以体感温度是挺高的,就是很闷热。所以下面开着电热毯,上面开着点空调,不然日子是真没法过。但多少凉到一点,就又加重了,感觉得腰有点硬,其实就是疼,但是不太意识到疼,只是觉得行动范围受到限制。然后脚踝连着小腿也开始疼。但都不严重,比吃药前要强太多了。现在注意休息,依旧是基本不会影响活动的。

总之这就是一个非常长期的事情了——喜提终身锻炼。

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我的治愈经验是:1.多喝水,2.站立办公桌,3.背背佳
痛的时候可以买一些狗皮膏药贴在尾椎骨位置。

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我的饮水量一直都不算小,卧床这几天,一天两个黄桃罐头(北方包治百病的神

我家桶装水换水的频率达到让小卖部都觉得烦了,一般一周一桶水,两个人,就喝水和做饭。甚至4天就喝掉一桶水。

我也考虑站立办公来着,但前两天觉得状态还不错,躺了一天,晚上站着溜达了两个小时,再爬到床上又疼了两个小时。感觉站立也是不太行,只是可能比坐着能坚持的时间长一点儿。但还是很有限。不过好消息是,现在能够用AI来写代码了。我可以躺在床上,在手机里把提示词写好,然后再到电脑前面交代任务,让AI去写,他书写的时候,我又能起来溜达或者躺着。只是后面还需要一个漫长的代码的修改过程。毕竟AI写出来的代码,现在还是很难直接去用。那如果没有AI,就这状况,真的很难推进什么了。

背背佳可能解决不了,有一些腰部的固定绑带,看了一些评测,感觉太便宜的也不行。而且天气马上就热了,我又特别怕热。还是尽量不坐着,能趴就趴吧。

我试了一些膏药,特别便宜的伤湿膏基本无感,他再次有块胶布贴在那里,也能更温暖一点。好一点儿的膏药,感觉有点儿刺激性,神经受不了,导致更难受。反倒是贴暖宝宝效果不错,直接热敷嘛。

你出现症状前,用电脑啥坐姿、手臂姿势是怎样的?我上班两三年右肩就开始痛了,从那时起就不得不注意坐姿。“正确”的坐姿想一直保持不容易,但确实安全。事实上任何坐姿都不可能一直保持,就算自己习惯的那种舒服的,坐久了也难受。所以一般都是几个坐姿换着坐。

我坐姿很随意的,因为是自由职业,所以比在单位里要随便多了,而且时不时就站起来溜达一圈。所以我觉得也不单单是坐姿的问题,是很多细节原因的叠加。

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以前亲戚腰椎间盘突出,听医生说游泳可以当成物理治疗,后面游了一段时间确实不疼了,但是整个人从背影看还是会有点侧歪

我有一个同事是膨出了,他先卧床静养了半个月,然后去做针灸治疗了。

【微测评】

今年随便买的一把凳子,要成为我的年度好物了,比我之前买的电脑椅(大概是低端人体工学椅)要好用太多。

凳子的好处:

  • 坐姿好:自动保持一个比较好的坐姿,不会像电脑椅那样需要框框架架、需要“坚持”。
  • 灵活:凳子占地小,坐累了可以随时站起来活动一下。

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非甾体消炎药的原理是减少前列腺素的合成,不作用于神经系统,所以一般来说不会成瘾。布洛芬是典型的非甾体消炎药了,长期吃也还算是安全的,但可能损伤消化系统(溃疡)。
骨关节炎类的其实也可以吃塞来昔布,比布洛芬更对症一些。

不过久病成医不靠谱,最好还是老老实实找个正规医院,脊柱附近疼的我一概推荐顺便去风湿科查一下……

我是坐骨神经痛。而且可以明确的是神经痛,不是风湿痛。

能够清楚的判断自己是肌肉痛,神经痛还是骨头疼痛,对于判断病因还是非常重要的,不过这些也都是要通过经验才能区分的出来。

PS 2025-05-22 19:20:25

到后面发现虽然每天症状都有减轻,但是减轻的微乎其微。而看网络中许多人急性期到无症状的时间比我短,一般可能控制在一周到一个月左右。这就说明我和他们之间肯定存在某种差异。但是我觉得各方面能做的我基本都做了,只是药吃的比较少。

这里要着重说一下:消炎药要早吃,到后期炎症是很难消下去的。到后面我吃布洛芬虽然能止痛,但是又不是那种明显的痛与不痛的区别。大概就是都会痛只是能不能呆得住的区别。

所以我研究了一下各种相关药物,购买了甲钴胺,我的理解这就是一种针对神经的营养药物。大概的注意事项(我没有认真查阅资料,所以有一些是道听途说)

  • 空腹吃吸收会更好
  • 尽量不要喝咖啡,主要是影响吸收
  • 可能会有一些比如恶心反胃的副作用,一般都能接受。我个人的体会是吃完以后如果仔细感受确实有一些类似恶心的症状,但需要特别仔细的感受才能够注意到。

效果上有那么一点儿立竿见影。疼痛似乎减轻了(但是这一点也不好说的很明确,因为每天的痛感处于波动状态,就不好做比较)。然后以前在电脑前坐10分钟就得赶紧起来,有点疼的受不了了,或者说是疼的让自己必须引起注意了。但是今天早晨一不小心在电脑前面坐了一个多小时,问题不大。(已连续服用三天)

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稻米鼠老师写了那么多好玩好用的东西,却也遇到了电脑工作者常见的痛疼问题,这种症状基本是长期坐姿有问题+缺乏有效合适的锻炼方式+其他原因导致的。
鄙人不才,见过不少这种例子,斗胆推断一下症状:
这是腰椎间盘突出压迫神经(长期姿势问题,比如长期蜷缩床上导致脊柱侧弯、同时颈椎总是前倾压迫了神经根—很多人都有这个错误的姿势问题)以及肝气郁结(程序员等常见压力大思绪重等情绪问题)。
这些错误姿势一定要及时纠正!不仅是脊柱,还有颈椎。
尤其要注意:千万别再吃布洛芬了!这里五颗星警告:warning:!连续多天吃布洛芬会引发胃黏膜灼伤/胃出血(初期表现在呕吐,比如你喝的咖啡会吐出来,这就是胃黏膜受损伤了),后期药物上瘾,不仅伤胃还伤肾+伤害内脏。如果不停止布洛芬,将来会导致不得不住院接受ICU级别治疗,医院的人还可以忽悠你家人(尤其是家人如果是老人)让其代你捐献器官抵押高额医疗账单(谁让你躺着行动不便呢,给了他们发挥的空间,吓唬家人),而且会美化说什么医疗贡献或其他冠冕堂皇的说辞,你在病床上就被人当牲口卖了。医院基本都是吓唬人,它们只是为了获得廉价器官,所以故意夸大其词并设置陷阱让爱贪小便宜或着急找救命稻草的家里老人跳坑。而且明明能治好的人,会被忽悠成绝症,骗你签捐献器官(那是要活体捐赠的)其实早点好好治疗根本不用沦落到那个地步。(别怪我激动,遇到过类似的事)
如果将来非要去医院,千万别让老人跟着去,容易被忽悠,悄悄拿着你的身份证搞点啥你都不知道,他还以为是对你好呢。黑医院太多了,平时还不容易看出来的。

所以,现在布洛芬止痛必须立刻停。
我告诉你几个方法,有效的。
你现在的症状虽然痛,但还只是初期,忍一忍换别的法子治疗,没有布洛芬的副作用,能把那些恶劣后果扼杀在摇篮里。

第一个法子:远红外护腰带,能激活肝经,间接舒缓减轻疼痛。但是假货太多(假货容易过敏),选的时候一定要慎重。

第二个法子:砭石刺激穴位(用梳子背面刮也行,最好是角质梳),从网上找一找膀胱经、肝经的布局图,耐心刺激相关穴位,力度别太重,轻柔的基础上稍加力度,慢慢来。有效且无副作用。

第三个法子:子时药浴。
用艾草+桑枝+透骨草煮沸,倒入木桶。
加入9枚鹅卵石+7颗红豆,安静的闭目泡浴,最好面朝北。

第四个法子:早上(最好是卯时5-7点符合身体运行规律):
找个人用花椒木沿你膀胱经拍打(别下手太重,很疼的,力度要适中),被拍打时你可以轻轻吹气,可辅助气血运行。

第五个法子:肩挑水桶往东走,一天往返数次(一开始一天就往返两趟就行,三分之一桶水即可),可以帮助矫正姿势,只是有点累。

第六个法子:习练八段锦(古法养生,我当初坐骨神经痛躺了几个月,最后扶着椅子一点点每天坚持习练八段锦恢复正常的,所以我尤其推荐这个方法,网上也有视频教程。)

我的经历:一开始扶墙站着都费劲,比划几分钟就得歇会儿,还摔跤,但7天内疼痛降1级(从疼到骂娘变成疼到皱眉),3周后效果几乎翻倍(能自己出门取快递。
八段锦做到“摇头摆尾去心火”时,腰椎“咔嗒”响了一声,痛感直接减半,从此每天早起练(真香定律)。

感谢关心,居然打了这么多字,谢谢~

布洛芬已经不吃了,本来我也只在疼痛难以忍受的时候才吃,所以用量并不大,即便吃,也会在饭后吃,这样对粘膜的损伤会小一些。疼痛扛不住,还是得吃药,就算有副作用,也得两害相权取其轻吧。并且早吃消炎药更有助于消肿,比拖延打长期战要划算的多

坐姿以及日常各种行为体态都在纠正,有一些情况在故意按照以往相反的习惯去做。恢复过来以后会尽量注意脊柱在各个方向上的受力平衡。

护腰确实打算买一个,主要是为了特殊情况下起支撑保护作用。当然,保暖的问题也在十分注意。我感觉暖宝宝是个好东西,虽然现在温度挺高的,但我时不时的还是会用,一贴持续八小时的温暖,就算它不发热了,那个厚度在后面也能起到一定的保温作用。而且十分方便。不过弄个软一点儿的护腰,日常用也不错,毕竟这样成本比较低(暖宝宝是消耗品)。

计划长期对腰腹肌肉的锻炼,增强支撑力,减少脊柱在这方面的代偿。这必然是一个长期工程。

我感觉这是一个必须懒的病,也是一个必须勤快的病。懒是指得病之后必须得老实的卧床,一点儿也不能着急,而且好了以后也要能躺不坐,随地大小躺;勤快是指必须得长期保持对腰腹肌肉的锻炼。

然后还是再重复一下:腰突的情况每个人和每个人都不同,所以别人的经验可以参考,但绝对不能照抄。每种方法都有人成功,有人失败,所以必须根据自己的实际情况去选择和调整,而不能盲目相信所谓通用的做法。

腰突属于运动损伤,急性期后要找靠谱的运动损伤康复中心治疗,另外要加强后侧链的肌肉抗阻训练。

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建议买个这东西,不贵,确实有好处

我最近也确实在看这个东西,不过大概也可以自己做一个,主要是还没想好放在哪里。以及锻炼必然是一个非常长期的事情,我现在重点放在怎么坚持下去,至于细节……徐图之

去健身房系统训练,不要考虑在家练,在家最后结果就是不练

腰突是很漫长的过程,其实在腰肌劳损阶段就要开始注重下背部和腿后侧链训练了。

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PS 2025-06-18 17:38:13

基本上算是好了吧,其实到了6月份就差不太多了,注意休息的话日常生活基本没啥影响。这样算的话就是全程两个月。

到现在差不多80天,几乎可以连续半天不在床上躺着了,当然也不能连续坐着,反正姿势经常变换一下。也不会觉得怎么累,所以就自认为可以算是恢复正常状态了。

但如果认真的说彻底好了……那肯定是假的。腿根和脚还是有一点疼,虽然不明显吧,但也会一天多次去提醒自己,问题依旧是存在的。

还能怎么办呢,就努力锻炼吧,增强核心力量,减少腰椎代偿,尽可能避免复发。我已经坚持锻炼 29 天了,感觉应该算是有作用的。反正事情已经这样了,那锻炼应该也就得长期坚持了,那就浅浅的给自己一个目标——终身锻炼吧

P.S. 2025-08-19 20:19:57

药已经吃了三个月,后来又加上了维生素b1,据说能够帮助吸收吧。甲钴胺加上维生素b1,吃三个月也就50多块钱。这真的不算贵。

效果是有的,但彻底无症状是做不到的。

最好的情况基本上算是无症状了,但是胯骨位置还是有轻微的痛感。但确实不影响日常各种活动了。

也别以为就好了,最近几天连日阴雨,气温低一点儿,但是因为非常潮湿所以体感温度是挺高的,就是很闷热。所以下面开着电热毯,上面开着点空调,不然日子是真没法过。但多少凉到一点,就又加重了,感觉得腰有点硬,其实就是疼,但是不太意识到疼,只是觉得行动范围受到限制。然后脚踝连着小腿也开始疼。但都不严重,比吃药前要强太多了。现在注意休息,依旧是基本不会影响活动的。

总之这就是一个非常长期的事情了——喜提终身锻炼。